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什么是精索静脉曲张

精索是男性睾丸中一种组织结构,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右,根据发病因素不同,一般它分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种,精索静脉曲张会引起进行性的睾丸功能衰退,主要表现为精子数量减少和精子发生受阻,会导致男性不育。可分为轻中重三度。

Ⅰ轻度

站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。

Ⅱ中度

站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。

Ⅲ重度

阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。

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警惕精索静脉曲张危害 及早到专业医院治疗

约有50%到80%的精索静脉曲张患者精液检查异常,表现为少精、活动度低、形态不正常,这些原因会导致男性不育。 导致男性不育 部分精索静脉曲张患者,经久不治,出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。 导致性功能障碍 阴囊内温度升高,使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少,导致睾丸萎缩。 导致睾丸萎缩 精索静脉曲张患者会经常出现神经衰弱症状,并伴有头痛、乏力、神经过敏等表现,应引起高度重视。 导致神经衰弱

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显微外科精索静脉低位结扎术 精索静脉曲张手术金标准

北京京通医院采用的显微外科精索静脉低位结扎术,是近年来精索静脉曲张手术治疗的一项突破,在视野放大100—200倍的情况下,通过腹股沟外环口微创介入,在显微镜清晰的成像中可以准确地进行精索静脉结扎手术,手术风险降到最低、复发率降到1%以下、有效控制阴囊积水等并发症的发生,最大限度地保护睾丸动脉及动脉淋巴不受损伤,更具优越性,效果远大于传统的高位结扎术,因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善,已获得国家卫生部认证推广,是国际医界公认的首选技术。【详细了解这项技术】

显微镜下,在腹膜后腹股沟管外环口上2cm-3cm处手术,手术安全、创口小、出血少、恢复快。

显微镜下,视野高清放大100-200倍,精准操作,微创切口,杜绝感染,避免了开放性手术的痛苦。

不损伤动脉、淋巴管,最大限度保护睾丸动脉及动脉淋巴不受损,减少阴囊积水、水肿等并发症发生。

电凝、双重丝线结扎相结合方法低位结扎,术后腹腔无金属异物残留,结扎更彻底复发率降到1%以下。

纵观传统精索静脉曲张外科手术,由于体系的局限和手术思路的不明确,过去近百年里精索静脉曲张外科手术成功率始终不高,不能从根本上消除病灶实现孕育,而且传统手术由于技术体系方面的限制,术后并发症频发,对患者心理造成极大伤害:

危害一:水肿

发生率为3%~33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。

危害二:睾丸动脉损伤

因手术视野不清晰、操作不当,损伤睾丸动脉,出现睾丸萎缩、坏死或精子缺乏,致手术无效。

危害三:精索静脉曲张复发

传统手术因视野不清晰,容易存在漏扎静脉的可能性,有漏扎的静脉,就有复发的可能。且复发率极高。

  • 手术方式
  • 切口大小
  • 术后疤痕
  • 术后复发率
  • 恢复时间
  • 鞘膜积液
  • 术后阴囊外观
  • 腹腔镜下精索
    静脉结扎术
  • 腹部切口,约0.5cm
  • 基本无
  • 0.5%
  • 2-3天左右
  • 小于1%
  • 改善明显
  • 显微镜下精索静脉
    低位结扎术
  • 外环下2cm
  • 疤痕小
  • <1%
  • 4天左右
  • 小于1%
  • 改善明显
  • 经腹股沟开放性
    精索静脉结扎术
  • 腹股沟5-6cm
  • 疤痕明显
  • 15%
  • 7天左右
  • 大于10%
  • 改善明显

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北京京通医院医师推荐

张文彬主治医师

北京京通医院泌尿外科主任

从事泌尿外科工作近20年

熟练泌尿外科各种疾病

拥有丰富的临床工作经验

擅长早泄、勃起障碍等泌尿男科疑难病症

 

医生简介:

毕业于齐齐哈尔医学院,从事泌尿外科工作将近20年,熟练泌尿外科各种疾病,拥有丰富的临床工作经验和扎实的理论知识。曾在解放军211医院、哈尔滨医科大学等医学进修泌尿外科。......【详细】

主要擅长:

擅长原发性早泄、勃起障碍、精索静脉曲张等泌尿男科疑难病症,特别在男性前列腺炎、性功能障碍、泌尿感染、生殖整形、男性不育等方面有较深研究和学术建树。

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铸造京通男科品牌

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Jingtong Andrology

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